Em relação à queda de cabelos causa, podem ser definitivas (também chamadas de cicatriciais) ou transitórias (também chamadas de não cicatriciais). Dependendo do tipo de calvície, o tratamento é totalmente diferente, portanto o diagnóstico do tipo de queda de cabelo causa é imperioso para o sucesso do tratamento.
As alopecias são divididas em transitória e definitiva, abaixo descrita:
Alopecias temporárias ou não cicatriciais
São aquelas em que a perda de cabelo não é definitiva. Com ou sem tratamento o cabelo irá voltar. Este fenômeno também pode ser chamado de eflúvio telogênico. A queda de cabelo causa se deve a processos que acometam a saúde, entre eles desnutrição, febre, anemia, doenças da tireóide, pós-operatórios de qualquer cirurgia, stress, quimioterapia, medicações, emagrecimento... O tratamento é o controle da doença ou estabilização da alteração orgânica que levou à queda de cabelo causa (por exemplo, tratar a anemia ou a doença da tireóide fará o cabelo voltar a crescer normalmente). Nestes casos, é totalmente contra indicado qualquer procedimento cirúrgico. Tratamentos com medicações locais como o minoxidil ou o laser de baixa freqüência podem acelerar o crescimento do cabelo, mas somente devem ser prescritos pelo seu médico. Tratamentos cosméticos como próteses de cabelo também podem ser utilizados nestes casos.
Alopecias definitiva ou cicatricial
É todo processo que leva a uma involução e perda definitiva dos folículos pilosos e, conseqüentemente, seus cabelos. Aqui a queda de cabelos causa geralmente é por uma agressão física, química ou agente patológico que leva a uma perda definitiva dos folículos e seus pêlos. Ela pode ocorrer em locais delimitados ou em todo o couro cabeludo. As principais queda de cabelos causa são doenças no couro cabeludo, como infecções, tumores, lesões químicas ou físicas, queimaduras por calor ou agente químico, alisamentos de cabelos, irradiação em couro cabeludo por radioterapia e lesões de extravasamento em couro cabeludo de bebês, seqüela de cicatrizes e, conseqüentemente, áreas de alopecia no couro cabeludo, má-formação, ausência desde o nascimento de cabelos em uma determinada região (como a alopecia triangular, que acomete a região das costeletas), alopecia universal (ausência de todos os pêlos e cabelos do corpo desde o nascimento ou adquirido). O tratamento deste queda de cabelos causa é, na grande maioria das vezes, cirúrgico desde que haja área doadora para isso. Pode ser realizados o transplante de cabelos (para saber mais) ou retalhos locais em caso de calvícies pequenas e medias ou ainda a expansão de couro cabeludo em casos de grandes calvícies.
A alopecia areata ou pelada
Esta queda de cabelos causa tem como indicação absoluta e única a prótese de cabelo.
Calvície androgenética ou hereditária
Ainda nas calvícies definitivas temos a calvície androgenética ou hereditária, a queda de cabelo causa ocorre por uma alteração hormonal que é passada de pai para filho (caráter genético recessivo). Esta alteração hormonal faz com que a enzima 5 alfa-redutase transforme o hormônio testosterona em dihidrotestosterona (esta responsável pelo enfraquecimento do folículo piloso e atrofia deste).
Esta calvície é a mais comum no ser humano. Recentes estudos relatam que 50% da população masculina e 10% da população feminina têm ou terá algum grau de calvície durante a vida. A calvície androgenética, tanto no homem como na mulher somente ocorre após a puberdade, período de grandes alterações hormonais. Após este período, pode ocorrer em qualquer fase da vida.
Na mulher, porém geralmente inicia em idades mais avançadas que o homem, piorando no período da menopausa. Tem caráter evolutivo, porém pode variar de intensidade, ou seja, a calvície pode iniciar e evoluir até o grau III (masculina) ou grau I (feminina) em um grupo de pessoas e em outro evoluir para o grau VII (masculino) e grau III (feminino) em outro grupo de pessoas, em idades diferentes.
A história familiar da calvície de um indivíduo pode dar um prognóstico de como ela evoluirá, mas não podemos ter certeza disto. Com o processo da alopecia androgenética, há um aumento dos cabelos que estão na fase telogênica ou de morte e diminuição da fase dos cabelos no ciclo de crescimento, portanto geralmente este tipo de calvície é progressiva. A alopecia androgenética pode ser tratada com tratamento clínico, cirúrgico ou cosmético.
É imperioso para o sucesso do tratamento da queda de cabelos causa seja definida corretamente.
A Clínica Sandro Salanitri é especialidaza em cirurgia da calvície estética e reparadora, realiza do transplante de cabelos a complexas reconstruções de couro cabeludo inclusive com expansão de couro cabeludo. Também atua na cirurgia plástica estética e reparadora. Com equipe multidisciplinar oferece também tratamento cosméticos, como drenagem corporal e limpeza de pele. Conta com amplo consultório particular com diversas instalações, inclusive com auditório para aulas e palestras e estacionamento próprio.
Dr Sandro Salanitri é Cirurgião Geral e Cirurgião Plástico. Formou-se e fez residência medica em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica na Faculdade de Ciências Médicas de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Mestre em Medicina Pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa casa de São Paulo. Cirurgião Plástico 2º. Assistente do Hospital da Santa Casa de São Paulo. Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar.
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